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贵阳处罚一批违规违约医保定点医疗机构

    金阳时讯(肖燕)贵州市相关部门日前通报了存在违规挂床、收费、过度医疗及不按规定执行药品零售价等违规违约行为的市医保定点医疗机构,并按规定予以处罚。

    据悉,4月18日至5月20日,市医保中心与各区(县、市)医保经办机构会同物价部门,对118家定点医疗机构执行《关于进一步加强住院率控制的通知》和《关于转发<印发关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见的通知>的通知》的情况进行了暗访检查。

    此次暗访查实,花溪区中医院、贵阳煤矿职工医院、红林职工医院、轴承厂职工医院、西工厂职工医院、修文县人民医院等6家定点医院存在违规挂床住院现象。息烽县中医院等17家医疗定点机构存在过渡医疗及违规收费情况。如有的医院串换药品收费,有的医院则为患关节病的参保病人开具痔疮膏等。

    根据规定,医疗机构药品零售价应以实际购药价为基础,西药加价率不超过15%,中药饮片加价率不超过25%。而暗访检查结果显示,花溪区中医院等22家定点医疗机构并未执行相关规定。如有的医院抗病毒颗粒和琥乙红霉素两种药品,其零售价格超过进价的115%。

    对这次检查中查实的违规违约行为,市医保中心表示将按有关规定分别进行严肃处理,其中违规发生挂床住院行为所涉及的医疗费用,医保基金将不予以支付,并将按3倍数额进行扣款处理;违规收费和不合理收费所发生的医疗费用医保基金不予支付,并按3倍数额进行扣款处理;未执行黔价医药【2006】226号文件规定的定点医疗机构,将被扣年终考核分2分。此外,市医保中心还要求违规违约单位拿出整改书面报告,强化用好有限的参保人员“救命钱”的自律意识,进一步规范医疗服务行为。 

 
 
 
 
 
 
 
 
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