FDA近日发布的一项通告称,布洛芬会干扰小剂量阿司匹林(81 mg/d)的抗血小板作用,从而减弱阿司匹林的心脏保护和预防卒中作用,建议医务工作者告知服用者和患者有关布洛芬和阿司匹林同时使用时如何合理处置。

    具体需要考虑的一些问题包括:

    如果患者同时还需要服用阿司匹林为获得心脏保护,应告知患者此情况下布洛芬的合理用药时间。

    鉴于阿司匹林对血小板影响具有长效的特点,偶尔应用布洛芬导致小剂量阿司匹林抗血小板效应减弱的可能性,影响应该不大。

    服用即释阿司匹林(无肠溶衣)且需要同时服用单剂量布洛芬400 mg的患者,应该在服用阿司匹林30分钟或更长时间后再服用布洛芬,或者服用阿司匹林的时间应该在服用布洛芬8小时之后,以避免减弱阿司匹林的作用。

    由于现有的数据还不充分,对布洛芬与小剂量肠溶阿司匹林合用情况下的合理用药时间,FDA目前还不能做出建议。

    除非有证据可以排除,否则,其他非选择性非类固醇类抗炎药也应视为有可能影响小剂量阿司匹林抗血小板效应的药物。

    心血管病高危人群,应使用对小剂量阿司匹林的抗血小板效应无干扰作用的镇痛药。

来源：中国医学论坛报